المقامرة والصحة العقلية
مقدمة
تسبب المقامرة إطلاق الدوبامين، والذي يُنظر إليه في البداية على أنه «مزاج جيد»، ولكن بالمشاركة المنتظمة، يتم إطلاق دورة من التوتر والقلق والاكتئاب. العلاقة بين المقامرة والصحة العقلية ثنائية الاتجاه: تزيد المشاكل العقلية من خطر الإدمان، والإدمان نفسه يؤدي إلى تفاقم الاضطرابات النفسية.
1. آليات التأثير العقلي للمقامرة
حلقة مكافأة الدوبامين: تعزز كل محاولة «رابحة» الروابط العصبية التي تربط الإثارة بالمتعة، مع الخسائر التي تسبب التهيج والرغبة في «الاسترداد».
الإجهاد المزمن: يؤدي الأفعوانية العاطفية المتكررة بين النشوة والإحباط إلى إطلاق مستمر للكورتيزول والأدرينالين.
التحيزات المعرفية: «وهم السيطرة» (للاعتقاد بأن المرء يمكنه تخمين النتيجة)، و «شبه مكسب»، و «الذاكرة الانتقائية» تعزز السلوكيات المحفوفة بالمخاطر.
2. المشاكل النفسية الشائعة
1. اضطرابات القلق
القلق المستمر بشأن الأموال وعواقب الخسارة ؛ نوبات الهلع قبل الدفع.
2. الاكتئاب
خيبة الأمل من سلسلة الخسائر والشعور بالذنب وعدم المغزى ؛ انخفاض الطاقة والاهتمام بالحياة.
3. الميول الانتحارية
في محاولة يائسة للديون وفقدان السيطرة، قد يرى اللاعبون الانتحار على أنه «السبيل الوحيد للخروج».
4. العزلة الاجتماعية
تجنب الاتصال، والاتصال بالإنترنت ؛ يؤدي الاغتراب عن العائلة والأصدقاء إلى تفاقم الحالة النفسية.
3. عوامل الخطر والفئات الضعيفة
الاضطرابات العقلية السابقة: الاكتئاب والقلق واضطراب ما بعد الصدمة تزيد من احتمالية الإدمان.
الشباب (16-25 سنة): مستوى منخفض من ضبط النفس وزيادة التعرض لـ «المال السهل».
الأشخاص الذين يعانون من صعوبات مالية: يزيد عبء الديون من التوتر ويخلق حلقة مفرغة.
الضعفاء اجتماعيا: المهاجرون والعاطلون عن العمل والناجون من الصدمات - أكثر عرضة للشعور بالوحدة واستخدام الإثارة كـ «راحة».
4. التشخيص والاختبار الذاتي
PGSI (مؤشر شدة المقامرة للمشكلة): 9 أسئلة، تشير 8 + نقاط إلى درجة عالية من المخاطر.
SOGS (South Oaks Gambling Screen): يحدد أعراض الإدمان وتأثيره على الحياة.
معايير DSM-5: 4 + «نعم» للبنود المكيفة لهوس اللودوما تتطلب تقييمًا مهنيًا.
الاحتفاظ بمذكرات لعبة: التقاط الأفكار والعواطف والرهان يرقى إلى الكشف عن أنماط التدهور العقلي.
5. الرعاية المهنية والنهج العلاجية
1. العلاج السلوكي المعرفي (العلاج السلوكي المعرفي):
تسبب المقامرة إطلاق الدوبامين، والذي يُنظر إليه في البداية على أنه «مزاج جيد»، ولكن بالمشاركة المنتظمة، يتم إطلاق دورة من التوتر والقلق والاكتئاب. العلاقة بين المقامرة والصحة العقلية ثنائية الاتجاه: تزيد المشاكل العقلية من خطر الإدمان، والإدمان نفسه يؤدي إلى تفاقم الاضطرابات النفسية.
1. آليات التأثير العقلي للمقامرة
حلقة مكافأة الدوبامين: تعزز كل محاولة «رابحة» الروابط العصبية التي تربط الإثارة بالمتعة، مع الخسائر التي تسبب التهيج والرغبة في «الاسترداد».
الإجهاد المزمن: يؤدي الأفعوانية العاطفية المتكررة بين النشوة والإحباط إلى إطلاق مستمر للكورتيزول والأدرينالين.
التحيزات المعرفية: «وهم السيطرة» (للاعتقاد بأن المرء يمكنه تخمين النتيجة)، و «شبه مكسب»، و «الذاكرة الانتقائية» تعزز السلوكيات المحفوفة بالمخاطر.
2. المشاكل النفسية الشائعة
1. اضطرابات القلق
القلق المستمر بشأن الأموال وعواقب الخسارة ؛ نوبات الهلع قبل الدفع.
2. الاكتئاب
خيبة الأمل من سلسلة الخسائر والشعور بالذنب وعدم المغزى ؛ انخفاض الطاقة والاهتمام بالحياة.
3. الميول الانتحارية
في محاولة يائسة للديون وفقدان السيطرة، قد يرى اللاعبون الانتحار على أنه «السبيل الوحيد للخروج».
4. العزلة الاجتماعية
تجنب الاتصال، والاتصال بالإنترنت ؛ يؤدي الاغتراب عن العائلة والأصدقاء إلى تفاقم الحالة النفسية.
3. عوامل الخطر والفئات الضعيفة
الاضطرابات العقلية السابقة: الاكتئاب والقلق واضطراب ما بعد الصدمة تزيد من احتمالية الإدمان.
الشباب (16-25 سنة): مستوى منخفض من ضبط النفس وزيادة التعرض لـ «المال السهل».
الأشخاص الذين يعانون من صعوبات مالية: يزيد عبء الديون من التوتر ويخلق حلقة مفرغة.
الضعفاء اجتماعيا: المهاجرون والعاطلون عن العمل والناجون من الصدمات - أكثر عرضة للشعور بالوحدة واستخدام الإثارة كـ «راحة».
4. التشخيص والاختبار الذاتي
PGSI (مؤشر شدة المقامرة للمشكلة): 9 أسئلة، تشير 8 + نقاط إلى درجة عالية من المخاطر.
SOGS (South Oaks Gambling Screen): يحدد أعراض الإدمان وتأثيره على الحياة.
معايير DSM-5: 4 + «نعم» للبنود المكيفة لهوس اللودوما تتطلب تقييمًا مهنيًا.
الاحتفاظ بمذكرات لعبة: التقاط الأفكار والعواطف والرهان يرقى إلى الكشف عن أنماط التدهور العقلي.
5. الرعاية المهنية والنهج العلاجية
1. العلاج السلوكي المعرفي (العلاج السلوكي المعرفي):
- العمل بأفكار مشوهة، وتطوير استجابات بديلة للمحفزات وخطة لمنع «الانتكاسات». 2. Mindfulnes وإدارة الإجهاد:
- التأملات وممارسات التنفس وفحوصات الجسم لخفض مستويات الكورتيزول وتحسين التنظيم العاطفي. 3. دعم الدواء:
- مضادات الاكتئاب والقلق كما وصفها الطبيب النفسي لأعراض الاكتئاب والقلق الشديدة. 4. العلاج الجماعي ودعم الأقران:
- المقامرون المجهولون وبرامج دعم الأقران الحكومية في Gambler's Help - استراتيجيات المشاركة والشعور بالانتماء.
6. تدابير الطوارئ والخطوط الساخنة
مساعدة المقامر: 1800 858 858 - دعم مجهول على مدار 24 ساعة لعلماء النفس والأخصائيين الاجتماعيين.
مساعدة المقامرة في الدردشة عبر الإنترنت: 24/7 الدردشة عبر الإنترنت للحصول على مساعدة فورية.
شريان الحياة: 13 11 14 - الدعم النفسي لخطر الانتحار.
7. الوقاية من التفاقم والمرونة الطويلة الأجل
1. الحواجز التقنية: BetStop (الاستبعاد الذاتي)، حاصرات Gamban/BetBlocker، مرشحات DNS.
2. المراقبة المنتظمة للنفسية: الحفاظ على سجل الحالة المزاجية والمحفزات، اختبارات ما قبل وبعد PGSI كل 1-3 أشهر.
3. نمط الحياة الصحي: النوم من 7 إلى 8 ساعات، واتباع نظام غذائي متوازن، والنشاط البدني والتأمل.
4. شبكة الدعم الاجتماعي: «عمليات تسجيل وصول» أسبوعية مع مرشد، والمشاركة في العملية الجماعية، وتقديم المشورة للأسرة.
خامسا - الاستنتاج
تؤثر المقامرة بشكل خطير على الصحة العقلية من خلال التوتر والقلق والاكتئاب. مفتاح التعافي هو مزيج من التشخيص الذاتي والحواجز التقنية والعلاج المهني ونظام الدعم. النداء في الوقت المناسب للمساعدة لا يسمح فقط بالتغلب على الإدمان، ولكن أيضًا لتعزيز الاستقرار العاطفي لسنوات عديدة.