Koqnitiv davranış terapiyası
1. Koqnitiv davranış terapiyası (CPT) nədir
CPT, düşüncələrimizin (koqnitsiyaların) və reaksiyaların (davranışların) emosional halları və vərdişləri formalaşdırması fikrinə əsaslanan psixoterapevtik bir yanaşmadır. Ludomaniya zamanı CPT kömək edir:
2. Oyun asılılığı ilə CPT məqsədləri və mərhələləri
1. Terapiya məqsədləri
Qısamüddətli: dərəcələri dayandırın, onlayn seansların tezliyini azaltın.
Uzunmüddətli: tam çəkinmə, maliyyə və sosial sabitliyin bərpası.
2. Psixodiaqnostika və «baza» toplanması
Asılılığın şiddətinin qiymətləndirilməsi (DSM-5 sorğu anketi, Gambling Severity Index).
«Oyun epizodları» gündəliyi - nə vaxt, nə qədər, hansı düşüncələr və hisslər.
3. Cognitia ilə iş
Oyun haqqında yanlış inancların identifikasiyası və dekonstruksiyası.
«Faktların yoxlanılması» texnikasının tətbiqi: avtomatik düşüncənin real sübutlarını və ya təkzib edilməsini axtarmaq.
4. Alternativ davranış təlimi
Addım-addım planlar «impuls dayandırılması» (qısa məşqlər, hərəkət dəyişdirilməsi).
Stress menecmenti bacarıqlarının inkişafı (tənəffüs praktikası, mayndfulnes).
5. Residivlərin bərkidilməsi və qarşısının alınması
«Tetikləyicilər» və «hər bir tetikləyici üçün strategiyalar» siyahısının yaradılması.
Planın müntəzəm «təftişləri» - uğurların və uğurların təhlili.
3. Ludomaniyada əsas CPT texnikası
3. 1. Koqnitiv restrukturizasiya
Addım 1 - düşüncə fiksasiyası. Oynamaq istəyi yarandıqda avtomatik fikir yazın.
Addım 2 - lehinə və əleyhinə sübutların təhlili.
Addım 3 - balanslaşdırılmış alternativin ifadəsi. («Geri qaytarmaq istəsəm də, statistika 90% itirəcəyimi göstərir»).
3. 2. Reaksiyanın qarşısının alınması ilə ekspozisiya
Mahiyyət: bahis etmədən oyun «tetikleyiciləri» ilə sistemli toqquşma.
Nümunə: daha sonra bloker aktivləşdirilməsi ilə casino saytına keçid, 5-10 dəqiqə qalmaq, hərəkətsiz reaksiyaları izləmək.
3. 3. Fəaliyyətin planlaşdırılması (Behavioural activation)
Gündəlik cədvəlin tərtib edilməsi: iş, istirahət, hobbi, ünsiyyət üçün müvəqqəti slotların dəqiq bölüşdürülməsi.
Oyun sessiyalarının dəyişdirilməsi: adətən oynadıqları slotlarda - fiziki məşqlər, yaradıcılıq fəaliyyəti, sosial görüşlər.
3. 4. Stress bacarıqları
«Düşüncə dayandırma» texnikası: obsesif axını kəsmək üçün «stop» və ya əlinizlə döyün.
Mütərəqqi əzələ istirahət təcrübəsi: növbəli gərginlik və əzələ qruplarının rahatlaması.
4. Öz-özünə işləmək üçün məşqlər
1. Düşüncə və davranış gündəliyi
Vəziyyət, avtomatik düşüncə, emosiyalar (0-10), davranış və alternativ cavab fiksasiya.
2. Cədvəl «Tetikleyici - Reaksiya - Strategiya»
Səsli ifadələr: "Xeyr, təşəkkür edirəm. Mən heç bir bahis istirahət planı var".
4. «Impuls-control» şkalası üzrə özünü müşahidə
Hər 2-3 saatdan bir oynamaq istəyinin səviyyəsini (0-10) və tətbiq olunan texnikanı qeyd edin.
5. Terapevt ilə qarşılıqlı əlaqə
Sessiyaların müntəzəmliyi: 12-20 həftə ərzində həftədə 1-2 dəfə.
Ev tapşırıqları: terapevt hər sessiyada məşqlər verir və onların yerinə yetirilməsini yoxlayır.
Rəy: çətinliklərin müzakirəsi, planın düzəldilməsi.
Sessiyalar arasında dəstək: messencer və ya kritik məqamlar hesabatları üçün səsli qeydlər (razılaşma əsasında).
6. Terapiyanın effektivliyinin qiymətləndirilməsi
Gündəliklər və sorğular vasitəsilə nəzarət.
Ara review: hər 4-6 həftədə.
7. Mümkün çətinliklər və onların aradan qaldırılması
Bilişsel məşqlərə müqavimət. Qərar: tədricən tempi artıraraq gündə bir fikir etmək.
Təkrar uğursuzluqlar. Vəziyyəti ittihamsız təhlil etmək, ekspozisiya planına və alternativ strategiyalara düzəliş etmək.
Emosional tükənmə. Qısa istirahət fasilələrinin daxil edilməsi və dəstək qruplarına müraciət.
Ludomaniya ilə CPT - yalnız oynamağı dayandırmağa deyil, həm də asılılıq olmadan yeni bir həyat qurmağa imkan verən düşüncə və davranışları dəyişdirmək üçün strukturlaşdırılmış və sübutlu bir yoldur. Mütəmadi olmaq, tapşırıqları dəqiq yerinə yetirmək və terapevtlə sıx əməkdaşlıq etmək vacibdir.
CPT, düşüncələrimizin (koqnitsiyaların) və reaksiyaların (davranışların) emosional halları və vərdişləri formalaşdırması fikrinə əsaslanan psixoterapevtik bir yanaşmadır. Ludomaniya zamanı CPT kömək edir:
- Oyundan imtina etmək üçün impulslara nəzarət və davranış strategiyaları inkişaf etdirin.
- Planlaşdırma, özünü nəzarət və müsbət gücləndirmə vasitəsilə yeni davranış modellərini möhkəmləndirin.
2. Oyun asılılığı ilə CPT məqsədləri və mərhələləri
1. Terapiya məqsədləri
Qısamüddətli: dərəcələri dayandırın, onlayn seansların tezliyini azaltın.
Uzunmüddətli: tam çəkinmə, maliyyə və sosial sabitliyin bərpası.
2. Psixodiaqnostika və «baza» toplanması
Asılılığın şiddətinin qiymətləndirilməsi (DSM-5 sorğu anketi, Gambling Severity Index).
«Oyun epizodları» gündəliyi - nə vaxt, nə qədər, hansı düşüncələr və hisslər.
3. Cognitia ilə iş
Oyun haqqında yanlış inancların identifikasiyası və dekonstruksiyası.
«Faktların yoxlanılması» texnikasının tətbiqi: avtomatik düşüncənin real sübutlarını və ya təkzib edilməsini axtarmaq.
4. Alternativ davranış təlimi
Addım-addım planlar «impuls dayandırılması» (qısa məşqlər, hərəkət dəyişdirilməsi).
Stress menecmenti bacarıqlarının inkişafı (tənəffüs praktikası, mayndfulnes).
5. Residivlərin bərkidilməsi və qarşısının alınması
«Tetikləyicilər» və «hər bir tetikləyici üçün strategiyalar» siyahısının yaradılması.
Planın müntəzəm «təftişləri» - uğurların və uğurların təhlili.
3. Ludomaniyada əsas CPT texnikası
3. 1. Koqnitiv restrukturizasiya
Addım 1 - düşüncə fiksasiyası. Oynamaq istəyi yarandıqda avtomatik fikir yazın.
Addım 2 - lehinə və əleyhinə sübutların təhlili.
Addım 3 - balanslaşdırılmış alternativin ifadəsi. («Geri qaytarmaq istəsəm də, statistika 90% itirəcəyimi göstərir»).
3. 2. Reaksiyanın qarşısının alınması ilə ekspozisiya
Mahiyyət: bahis etmədən oyun «tetikleyiciləri» ilə sistemli toqquşma.
Nümunə: daha sonra bloker aktivləşdirilməsi ilə casino saytına keçid, 5-10 dəqiqə qalmaq, hərəkətsiz reaksiyaları izləmək.
3. 3. Fəaliyyətin planlaşdırılması (Behavioural activation)
Gündəlik cədvəlin tərtib edilməsi: iş, istirahət, hobbi, ünsiyyət üçün müvəqqəti slotların dəqiq bölüşdürülməsi.
Oyun sessiyalarının dəyişdirilməsi: adətən oynadıqları slotlarda - fiziki məşqlər, yaradıcılıq fəaliyyəti, sosial görüşlər.
3. 4. Stress bacarıqları
«Düşüncə dayandırma» texnikası: obsesif axını kəsmək üçün «stop» və ya əlinizlə döyün.
Mütərəqqi əzələ istirahət təcrübəsi: növbəli gərginlik və əzələ qruplarının rahatlaması.
4. Öz-özünə işləmək üçün məşqlər
1. Düşüncə və davranış gündəliyi
Vəziyyət, avtomatik düşüncə, emosiyalar (0-10), davranış və alternativ cavab fiksasiya.
2. Cədvəl «Tetikleyici - Reaksiya - Strategiya»
| Trigger | Avtomatik reaksiya | Yeni strategiya | |
|---|---|---|---|
| Kazino kampaniyası ilə elektron məktub | «Gəlib yoxlamaq lazımdır» | Poçtu bağlayın, 5 dəqiqəlik nəfəs | |
| 3. Rol imtinası |
Səsli ifadələr: "Xeyr, təşəkkür edirəm. Mən heç bir bahis istirahət planı var".
4. «Impuls-control» şkalası üzrə özünü müşahidə
Hər 2-3 saatdan bir oynamaq istəyinin səviyyəsini (0-10) və tətbiq olunan texnikanı qeyd edin.
5. Terapevt ilə qarşılıqlı əlaqə
Sessiyaların müntəzəmliyi: 12-20 həftə ərzində həftədə 1-2 dəfə.
Ev tapşırıqları: terapevt hər sessiyada məşqlər verir və onların yerinə yetirilməsini yoxlayır.
Rəy: çətinliklərin müzakirəsi, planın düzəldilməsi.
Sessiyalar arasında dəstək: messencer və ya kritik məqamlar hesabatları üçün səsli qeydlər (razılaşma əsasında).
6. Terapiyanın effektivliyinin qiymətləndirilməsi
| Parametr | Hədəf göstərici |
|---|---|
| Dərəcələrin tezliyi | 80-100% azalma |
| Arzu intensivliyi | Orta səviyyənin azalması (şkalaya görə) |
| Maliyyə itkiləri | Tam ləğv və ya cüzi |
| Emosional vəziyyət | Narahatlıq və əsəbiliyin azalması |
| Həyat funksionallığı | Hobbinin, işin, ünsiyyətin qayıdışı |
Gündəliklər və sorğular vasitəsilə nəzarət.
Ara review: hər 4-6 həftədə.
7. Mümkün çətinliklər və onların aradan qaldırılması
Bilişsel məşqlərə müqavimət. Qərar: tədricən tempi artıraraq gündə bir fikir etmək.
Təkrar uğursuzluqlar. Vəziyyəti ittihamsız təhlil etmək, ekspozisiya planına və alternativ strategiyalara düzəliş etmək.
Emosional tükənmə. Qısa istirahət fasilələrinin daxil edilməsi və dəstək qruplarına müraciət.
Ludomaniya ilə CPT - yalnız oynamağı dayandırmağa deyil, həm də asılılıq olmadan yeni bir həyat qurmağa imkan verən düşüncə və davranışları dəyişdirmək üçün strukturlaşdırılmış və sübutlu bir yoldur. Mütəmadi olmaq, tapşırıqları dəqiq yerinə yetirmək və terapevtlə sıx əməkdaşlıq etmək vacibdir.
