Cómo obtener ayuda para la combinación de adicciones (azart + alcohol/drogas)
1. Llame a la línea directa 1800 858 858
Evaluación integral: el operador realiza un cribado no solo por criterios de adicción al juego, sino también por indicios de consumo de alcohol o drogas, identifica la gravedad de cada trastorno.
Dirección: Después de la conversación inicial, se obtiene una lista de los servicios especializados de AOD (alcohol y otros drugs) y los centros autorizados para el tratamiento de la adicción al juego.
2. Diagnóstico de trastornos comorbidos
DSM-5: en la primera consulta presencial o recepción en línea, se realiza un diagnóstico según los criterios de «trastorno relacionado con el consumo de sustancias» y «trastorno del comportamiento del juego».
Equipo multidisciplinar: psiquiatra, psicólogo clínico y psicoterapeuta evalúan el estado físico, psicológico y social, así como la presencia de depresión y ansiedad concomitantes.
3. Desarrollo de un plan de tratamiento integrado
Protocolo único: las intervenciones combinadas se dirigen simultáneamente a ambas dependencias para evitar el «cambio» a otro patrón adictivo.
Objetivos de la terapia: delimitar claramente las etapas primarias (por ejemplo, desintoxicación) y secundarias (trabajando con desencadenantes de juego), con igual prioridad.
4. Desintoxicación y apoyo médico
Desintoxicación hospitalaria o ambulatoria: dependiendo de la gravedad de la dependencia de la sustancia.
Medicamentos: benzodiacepinas en síndrome de abstinencia alcohólica, naltrexona o buprenorfina para adicciones a opioides; si es necesario, antidepresivos y ansiolíticos.
5. Técnicas psicoterapéuticas
Terapia cognitivo-conductual (TCP): módulos para trabajar con creencias irracionales sobre el juego y el alcohol/drogas, enseñando habilidades para superar impulsos.
Entrevista motivacional: aumento de la motivación interna para el cambio, elaboración de la «ambivalencia» con respecto al abandono de ambos tipos de adicciones.
Terapia grupal: grupos integrados donde se discuten simultáneamente tanto los problemas de juego como los sustantivos.
6. Grupos de autoayuda y ayuda mutua
Gamblers Anonymous + Alcoholics/Narcotics Anonymous: visita ambos grupos bajo el principio de «12 pasos»; muchos centros organizan sesiones conjuntas.
Dual Recovery Anonymous: grupos especializados para personas con dos adicciones que trabajan bajo un programa adaptado de 12 pasos.
7. Apoyo social y familiar
Terapia familiar: involucrar a los familiares en la recuperación de la confianza, aprender a mantener la interacción y prevenir la codependencia.
Servicios sociales: ayuda al empleo, vivienda, gestión de la deuda y recuperación de la estabilidad financiera.
8. Telemedicina y módulos en línea
Sesiones de vídeo y consultas de chat: para aquellos que no pueden asistir a las citas presenciales.
Programas de autoaprendizaje: módulos interactivos sobre gestión del estrés, prevención de interrupciones y planificación financiera.
9. Follow-up y seguimiento a largo plazo
Llamadas de vuelta regulares desde la línea directa y recepción de «follow-up» con su terapeuta: control de la dinámica, ajuste del plan, detección temprana de recaída.
Aplicación de seguimiento móvil: marca diaria de interrupción, estado de ánimo y posturas momentáneas que se integra con el coordinador de crisis.
10. Medidas preventivas y prevención de recaídas
«Plan de crisis» individual: lista de contactos de emergencia (línea directa, servicio AOD, persona de confianza), instrucciones para reducir el riesgo de forma segura.
Webinars educativos: talleres regulares en línea sobre el reconocimiento de «precursores de la recaída», técnicas de relajación y planificación del ocio sin modelos adictivos.
El apoyo integral, junto con el juego y la dependencia de sustancias, requiere una acción concertada de la línea directa, los servicios médicos, los psicoterapeutas y los grupos de ayuda mutua. Siguiendo el plan descrito, se obtiene una ruta estructurada hacia la estabilización, recuperación y prevención de recaídas a largo plazo.
