Կոգնիտիվ վարքագծային թերապիա լուդոմիայի ժամանակ

1. Ի՞ նչ է կոգնիտիվ վարքագծային թերապիան (KPT)

KPT-ն հոգեթերապևտիկ մոտեցում է, հիմնված այն գաղափարի վրա, որ մեր մտքերը (կոգնիզացիաները) և արձագանքը (վարքագիծը) ձևավորում են էմոցիոնալ վիճակներ և սովորություններ։ Լուդոմանիայի դեպքում KPT-ն օգնում է

• Համախմբել վարքագծի նոր մոդելները պլանավորման, ինքնահսկման և դրական ամրապնդման միջոցով։

2. KPT նպատակներն ու փուլերը խաղային կախվածությամբ

1. Թերապիայի նպատակների արտադրումը

• Մոսկվան 'ամբողջովին ձեռնպահ, ֆինանսական և սոցիալական կայունության վերականգնումը։

2. Պսիոդիագնոստիկա և «բազայի» հավաքումը

Կախվածության ծանրության գնահատումը (DSM-5, Gambling Severity Index)։

«Խաղային դրվագների» օրագիր վարելը, երբ, որքան մտքեր և զգացմունքներ։

3. Կոգնիտների հետ աշխատելը

• Տեխնիկայի օգտագործումը «փաստերի ստուգում» 'փնտրել իրական ապացույցներ կամ հերքել ավտոմատ միտքը։

4. Այլընտրանքային վարքի ուսուցում

• Սթրեսի կառավարման հմտությունների զարգացումը (շնչառական պրակտիկա, maindfulnes)։

5. Ռեցիդիվների համախմբումը և կանխարգելումը

• Պլանի «կոդավորումը» 'խախտումների և հաջողությունների վերլուծություն։

3. KKT հիմնական տեխնիկան լուդոմանիայի ժամանակ

3. 1. Կոգնիտիվ վերակառուցում

Քայլ 1 - մտքի ամրագրում։ Գրեք ավտոմատ միտքը, երբ ցանկություն է առաջանում խաղալ։

Քայլ 2 - ապացույցների վերլուծություն «համար» և «դեմ»։

Քայլ 3 - հավասարակշռված այլընտրանքի ձևակերպում։ («Չնայած ես ուզում եմ խաղալ, վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ ես կկորցնեմ դեպքերի 90 տոկոսը»)։

3. 2. Էքսպոզիցիա, որը կանխում է արձագանքը

• Օրինակ 'անցումը խաղատուն կայքին' արգելափակողի հաջորդ ակտիվացման, 5-10 րոպեի ընթացքում մնալու, առանց գործողությունների արձագանքների դիտարկման։

3. 3. Գործունեության պլանավորումը (Behavioural activation)

• Խաղային նստաշրջանների փոխարինումը 'փղերում, որտեղ սովորաբար խաղում էին, ֆիզիկական վարժություններ, ստեղծագործական գործունեություն, սոցիալական հանդիպումներ։

3. 4. Սթրեսի հետ համընկնելու հմտություններ

«Մտածելակերպը դադարեցնելու» տեխնիկան 'մտածված ազդանշան «stop» կամ բամբակ, որը կարող է ընդհատել պարտադրող հոսքը։

Առաջադեմ մկանային ռելաքսացիայի պրակտիկան 'մկանային մկանների խմբերը։

4. Վարժություններ ինքնուրույն աշխատանքի համար

1. Մտածողության և վարքի օրագիր

Իրավիճակի ամրագրումը, ավտոմատ մտքերը, հույզերը (0-10), վարքագիծը և այլընտրանքային պատասխանը։

2. Մոսկվան «Stugger - արձագանք - ռազմավարություն»

Խոսելը բարձրաձայն արտահայտում է. <<Ոչ, շնորհակալություն։ Ես ունեմ հանգստի պլան առանց վիզաների"։

4. «Իմպլանտանտի վերահսկումը» մասշտաբով

Յուրաքանչյուր 2-3 ժամ նշեք ցանկության մակարդակը խաղալ (0-10) և օգտագործված տեխնիկան։

5. Փոխազդեցություն թերապևտի հետ

Նստաշրջանների արդյունավետությունը 'շաբաթական 1-2 անգամ 12-20 շաբաթվա ընթացքում։

Տնային առաջադրանքները 'յուրաքանչյուր ռուսական թերապևտ վարժություններ է տալիս և ստուգում է դրանց կատարումը։

• Նստաշրջանների միջև աջակցություն 'մեսենջեր կամ ձայնային նոտաներ, որոնք զեկույցների համար կրիտիկական պահերի մասին (պայմանագրով)։

6. Թերապիայի արդյունավետության գնահատում

• Միջանկյալ հեղափոխություն 'յուրաքանչյուր 4-6 շաբաթ։

7. Հնարավոր դժվարությունները և դրանց հաղթահարումը

Կոգնիտիվ վարժությունների դիմադրությունը։ Լուծումը 'օրական մեկ մտքով անել, աստիճանաբար բարձրացնելով տեմպը։

Կրկնվող սայթաքումներ։ Իրավիճակի վերլուծությունը առանց պահանջների, էքսպոզիայի պլանը և ռազմավարական ռազմավարությունը։

Էմոցիոնալ այրումը։ Կարճ ընդմիջումների իրականացումը հանգստի և աջակցության խմբերին դիմելու համար։

CPT-ն, երբ սայթաքում է, կառուցվածքային և ապացուցված ուղի է մտքերի և վարքի փոփոխության համար, որը թույլ է տալիս ոչ միայն դադարեցնել խաղալ, այլ նաև նոր կյանք կառուցել առանց կախվածության։ Կարևոր է պահպանել իրացվելիությունը, հստակ կատարել առաջադրանքները և աշխատել թերապևտի հետ սերտ փոխազդեցության մեջ։