中毒のための薬物治療

1.なぜ薬が必要なのか

神経伝達物質バランス障害の修正。ルドマニアでは、ドーパミン系の不均衡が増加します-薬は「利益の渇き」を減らすのに役立ちます。

関連する症状の緩和。不安、うつ病や侵入思考は、多くの場合、心理療法が効果的であるための薬理学的なサポートを必要とします。

再発防止。適切に選択されたスキームでは、この薬はゲームインパルスの強度を低下させ、非ジャーク期間の可能性を高めます。

2.［表示］

1.治療なしでは賭けを止めることができない場合、重度および中程度のゲーム中毒。

2.付随する気分障害（うつ病、不整脈）または不安（GAD、パニック発作）。

3.再生していないときに顕著な自律反応：震え、頻脈、不眠症。

3.主要な薬剤グループ

4.処方と投与基準

• フルオキセチン20 mg/日、パロキセチン20 mg/日、セトラリン50-100 mg/日。
• 効果は、安定した摂取の4-6週間後に達成されます。

• 50 mg/日、十分に許容されれば、100 mg/日に高めることができます。
• 治療前と治療中の肝機能のモニタリング。

• 600-900 mg/日 2-3用量、0の血清レベルを維持します。。6-1.2 mmol/l。

• ロラパム0。必要に応じて5-1 mg、 2-3週間以上。

• 25-50 mg一晩、必要に応じて150 mgまで。

5.治療計画とモニタリング

精神科医との最初の相談：履歴収集、実験室検査（肝臓、腎臓検査）。

開始段階（1-2週間）：低用量、副作用の注意深い監視。

メンテナンス段階（3-12週間）：治療用量の達成、2-4週間ごとに定期的な訪問。

安定化相（3-6ヶ月）：達成された効果の維持、臨床的に示されるように徐々に用量の減少。

6.可能な副作用と相互作用

SSRI：吐き気、頭痛、不眠症または眠気、性欲低下。

ナルトレキソン：消化不良、めまい、トランスアミナーゼ増加。

リチウム：振戦、ポリジプシア、ポリウリア、過剰摂取における腎毒性のリスク。

ベンゾジアゼピン：眠気、長期使用による依存、認知障害。

抗精神病薬：代謝変化、体重増加、鎮静。

7.心理療法およびその他の方法との組み合わせ

認知行動療法（CBT）：薬は衝動の重症度を軽減します-心理療法士は残りの欲求を管理するために訓練されています。

相互援助グループ：薬物療法はGAおよびSMART回復への成功した統合のチャンスを改善します。

呼吸とリラクゼーションプラクティス：抗不安薬は自己調節技術のトレーニングを促進します。

8.中断および交換

スムーズな離脱：離脱症候群を避けるために、1〜2週間ごとに10〜25％の線量削減。

レジメン調整：再発の場合-高用量または薬物変化に戻る。

長期的なサポート：再発のリスクがある場合、監督下で1年以上の入学が延長されることがあります。

9.パフォーマンスモニタリング

主観的なスケール「ゲームのための渇望」（0-10）-毎日または毎週の測定。

ギャンブル重大度指数-4-6週間ごとに。

失敗（頻度、ベットの合計）に関するデータ-治療の分析と修正。

機能状態：睡眠、食欲、不安レベル、社会生活への参加。

10.おわりに

ルドマニアに対する薬物療法は複雑な治療の重要な要素である。薬物の適切な選択、厳密な監視と心理療法との組み合わせは、ギャンブルの着実な拒絶のための条件を作成し、再発のリスクを減らし、生活の質を向上させます。