Კოგნიტური ქცევითი თერაპია ლუდომანიის დროს

1. რა არის შემეცნებითი ქცევითი თერაპია (KPT)

• შეიმუშავეთ იმპულსების კონტროლის უნარები და ქცევითი სტრატეგიები თამაშზე უარის თქმის შესახებ.
• ახალი ქცევის მოდელების კონსოლიდაცია დაგეგმვის, თვითკონტროლის და პოზიტიური გამაგრების გზით.

2. KPT- ის მიზნები და ეტაპები თამაშის დამოკიდებულებით

1. თერაპიის მიზნების დასახვა

მოკლევადიანი: განაკვეთების შეჩერება, ონლაინ სესიების სიხშირის შემცირება.

გრძელვადიანი: სრული აბსტინენცია, ფინანსური და სოციალური სტაბილურობის აღდგენა.

2. ფსიქოდიაგნოსტიკა და „ბაზის“ შეგროვება

დამოკიდებულების სიმძიმის შეფასება (DSM-5 კითხვარი, Gambling Severity ინდექსი).

„თამაშის ეპიზოდების“ დღიურის შენარჩუნება - როდის, რამდენი, რა აზრები და გრძნობები.

3. კოჰაბიტაციასთან მუშაობა

თამაშის შესახებ ყალბი რწმენის იდენტიფიკაცია და დეკონსტრუქცია.

„ფაქტების შემოწმების“ ტექნიკის გამოყენება: რეალური მტკიცებულებების ძებნა ან ავტომატური აზროვნების უარყოფა.

4. ალტერნატიული ქცევის სწავლება

„გარღვევის შეჩერების“ ეტაპობრივი გეგმები (მოკლე სავარჯიშოები, მოქმედების შეცვლა).

სტრესის მენეჯმენტის უნარების შემუშავება (სუნთქვის პრაქტიკა, მაინდფულნესი).

5. რეციდივების კონსოლიდაცია და პრევენცია

„ტრიგერების“ ჩამონათვალის წარმოქმნა და „სტრატეგიები თითოეული ტრიგერისთვის“.

გეგმის რეგულარული „გადასინჯვა“ - შეფერხებების და წარმატებების ანალიზი.

3. CPT საკვანძო ტექნიკა ლუდომანიის დროს

3. 1. შემეცნებითი რესტრუქტურიზაცია

ნაბიჯი 1 - აზროვნების ფიქსაცია. დაწერეთ ავტომატური აზრი, როდესაც თამაშის სურვილი ჩნდება.

ნაბიჯი 2 - მტკიცებულებების ანალიზი „უკან“ და „წინააღმდეგი“.

ნაბიჯი 3 - დაბალანსებული ალტერნატივის ფორმულირება. („მიუხედავად იმისა, რომ მინდა გადაბრუნება, სტატისტიკა აჩვენებს, რომ შემთხვევების 90% -ში დავკარგავ“).

3. 2. ექსპოზიცია რეაქციის პრევენციით

არსი: სისტემატური შეჯახება თამაშის „გამომწვევებთან“ განაკვეთების გარეშე.

მაგალითი: კაზინოს ვებსაიტზე გადასვლა ბლოკატორის შემდგომი გააქტიურებით, 5-10 წუთის განმავლობაში დარჩენა, რეაქციების მონიტორინგი მოქმედების გარეშე.

3. 3. საქმიანობის დაგეგმვა

დღის გრაფიკის შედგენა: დროებითი სლოტების მკაფიო განაწილება სამუშაოდ, დასვენებისთვის, ჰობიისთვის, კომუნიკაციისთვის.

სათამაშო სესიების ჩანაცვლება: სლოტებში, სადაც ჩვეულებრივ თამაშობდნენ - ვარჯიში, შემოქმედებითი საქმიანობა, სოციალური შეხვედრები.

3. 4. სტრესთან გამკლავების უნარი

„აზრების გაჩერების“ ტექნიკა: გონებრივი სიგნალი „გაჩერება“ ან ბამბა პალმის საშუალებით, შეპყრობილი ნაკადის შესაჩერებლად.

პროგრესული კუნთების დასვენების პრაქტიკა: კუნთების ჯგუფების ალტერნატიული ძაბვა და რელაქსაცია.

4. სავარჯიშოები დამოუკიდებელი მუშაობისთვის

1. ფიქრებისა და ქცევის დღიური

სიტუაციის დაფიქსირება, ავტომატური აზროვნება, ემოციები (0-10), ქცევა და ალტერნატიული პასუხი.

2. ცხრილი „ტრიგერი - რეაქცია - სტრატეგია“

ხმამაღლა ფრაზა: "არა, გმადლობთ. მე მაქვს დასვენების გეგმა განაკვეთების გარეშე."

4. თვით დაკვირვება მასშტაბის „იმპულსის კონტროლი“

ყოველ 2-3 საათში აღნიშნეთ თამაშის სურვილის დონე (0-10) და გამოყენებული ტექნიკა.

5. თერაპევტთან ურთიერთობა

სესიების რეგულარობა: კვირაში 1-2 ჯერ 12-20 კვირის განმავლობაში.

საშინაო დავალება: თერაპევტი თითოეულ სესიას აძლევს სავარჯიშოებს და ამოწმებს მათ შესრულებას.

უკუკავშირი: სირთულეების განხილვა, გეგმის კორექტირება.

სესიებს შორის მხარდაჭერა: მესენჯერი ან ხმოვანი ნოტები კრიტიკულ მომენტებზე მოხსენებისთვის (შეთანხმებით).

6. თერაპიის ეფექტურობის შეფასება

კონტროლი დღიურებისა და კითხვარების საშუალებით.

შუალედური შურისძიება: 4-6 კვირაში ერთხელ.

7. შესაძლო სირთულეები და მათი გადალახვა

კოგნიტური ვარჯიშების წინააღმდეგობა. გადაწყვეტილება: დღეში ერთი აზრის გაკეთება, ტემპის თანდათანობით გაზრდა.

განმეორებითი შეფერხებები. სიტუაციის ანალიზი ბრალდების გარეშე, ექსპოზიციის გეგმის კორექტირება და ალტერნატიული სტრატეგიები.

ემოციური დამწვრობა. ჩართეთ მოკლე შესვენებები შვებულებაში და მიმართეთ დამხმარე ჯგუფებს.

CPT, როდესაც ლუდომანია, არის სტრუქტურირებული და მტკიცებულებები აზროვნებისა და ქცევის შეცვლისკენ, რაც საშუალებას გაძლევთ არა მხოლოდ შეაჩეროთ თამაში, არამედ შექმნათ ახალი ცხოვრება დამოკიდებულების გარეშე. მნიშვნელოვანია დაიცვან რეგულარობა, მკაფიოდ შეასრულონ დავალებები და იმუშაონ თერაპევტთან მჭიდრო თანამშრომლობით.