Стационардык дарылоо жана реабилитациялык борборлор
1. Стационардык дарылоого көрсөтмөлөр
амбулатордук терапия жана өзүн-өзү жардам карабастан бир нече жолу кайталанышы.
Олуттуу каржылык жана социалдык кесепеттери: карыздар, жумушсуз калуу, үй-бүлөлүк чыр-чатактар.
Байланыштуу психикалык бузулуулар (депрессия, паника чабуулдары) же өзүн-өзү өлтүрүү коркунучу.
Комплекстүү мамиленин зарылдыгы: дары-дармектерди оңдоо, күнү-түнү көзөмөлдөө, интенсивдүү психотерапия.
2. Стационарлардын жана реабилитациялык борборлордун форматтары
3. Дарылоо программасынын түзүмү
1. Кабыл алуу жана диагностика (1-3 күн):
2. Дары-дармек турукташтыруу (1-2 жума):
3. Интенсивдүү психотерапия (4-8 жума):
4. Өзүн-өзү жөнгө салуу жана кайталануулардын алдын алуу көндүмдөрү:
5. Чыгарылгандан кийин - бекитүү этабы (3-6 ай):
4. Оорукананы тандоо критерийлери
1. Персоналдын квалификациясы: Саламаттыкты сактоо министрлигинин лицензиясы, адистештирилген психиатрлар жана сертификацияланган психотерапевттер.
2. Методикалык протоколдор: ККТ протоколунун, 12 кадамдуу же SMART-программалардын болушу.
3. Врачтар менен бейтаптардын катышы: оптималдуу түрдө 1:5 жеке көңүл буруу үчүн.
4. Жашоо шарттары: өзүнчө же эки орундуу бөлмөлөр, чагымчыл факторлордун минималдуу саны.
5. Наркы жана төлөө ыкмалары: мамлекеттик орундар, камсыздандыруу полистери, субсидиялоо программалары, жеке тарифтер.
6. Сын-пикирлер жана натыйжалар: ийгиликтүү аяктоо статистикасы (кеминде 50-60% алты айдан кийин кайталанбайт).
5. Мөөнөттөрү жана наркы
Мамлекеттик борборлор: акысыз же багыт боюнча аз акы менен, 1-4 жумадан баштап кезек.
Жеке клиникалар: 4 000 /суткадан (Украина) же 150 $/суткадан (Россия жана КМШ өлкөлөрү), 4 жумадан 12 жумага чейинки пакеттер.
Кепилдиктер: алдын ала келишим, кызмат көрсөтүүлөрдүн так сүрөттөлүшү, келишим боюнча токтотуу мүмкүнчүлүгү.
6. Натыйжалуулукту баалоо жана ооруканадан чыгуу
1. Клиникалык көрсөткүчтөр: сурамжылоо боюнча көз карандылыктын оордугунун төмөндөшү (чыгарылган учурда 50% га).
2. Көндүмдөрдүн туруктуулугу: триггерлер менен иштөөнү көрсөтүү жана техниканы колдонуу жөнүндө отчеттор.
3. Чыгарылгандан кийинки план: визиттердин графиги, байланышта болгондор, колдоо топтору.
4. Шашылыш чара көрүү механизми: борбордун ишеним телефонунун телефону, кризисте "чалуу" мүмкүнчүлүгү.
7. Мүмкүн болгон тобокелдиктер жана аларды азайтуу
үйгө кайтып келгенден кийин үзгүлтүккө учурады. Чечим: "триггерлерди бекитүү - заматта стратегиялар" так планы, терапевт менен үзгүлтүксүз "чек-индер".
Программаларга каршылык. Чечим: алдын ала мотивациялык сүйлөшүү, катышуучу менен келишим.
Психологиялык "ыргытуу". Чечим: борбордон телефон аркылуу колдоо жана онлайн топторду уюштуруу.
8. Корутунду
Оюн көз карандылыгы менен стационардык дарылоо жана реабилитациялоо - оор лудоманиясы бар адамдар үчүн эң комплекстүү жана натыйжалуу жол. Борборду туура тандоо, программанын так түзүлүшү жана чыгарылгандан кийинки туура этап оюндан узак мөөнөттүү баш тартуу жана толук кандуу жашоого кайтып келүү мүмкүнчүлүгүн камсыз кылат.
амбулатордук терапия жана өзүн-өзү жардам карабастан бир нече жолу кайталанышы.
Олуттуу каржылык жана социалдык кесепеттери: карыздар, жумушсуз калуу, үй-бүлөлүк чыр-чатактар.
Байланыштуу психикалык бузулуулар (депрессия, паника чабуулдары) же өзүн-өзү өлтүрүү коркунучу.
Комплекстүү мамиленин зарылдыгы: дары-дармектерди оңдоо, күнү-түнү көзөмөлдөө, интенсивдүү психотерапия.
2. Стационарлардын жана реабилитациялык борборлордун форматтары
| Формат | Баяндоо |
|---|---|
| Медициналык оорукана | Психиатриялык клиникалардын базасында; күнү-түнү медициналык көзөмөл; дары-дармек жана терапия |
| Реабилитациялык борбор | Консультанттар, психологдор, психотерапевттер; топтук жана жеке терапия; минималдуу дары-дармек |
| "Детокс + РПТ" жеке борбору | Детоксикациянын кыска этабы (коштоочу көз карандылыктар болсо), андан кийин интенсивдүү психотерапия |
| Мамлекеттик программалар | Акысыз же субсидияланган орундар; клиника же социалдык кызматтын жолдомосу боюнча |
3. Дарылоо программасынын түзүмү
1. Кабыл алуу жана диагностика (1-3 күн):
- Психикалык жана физикалык абалына толук баа берүү.
- Лабораториялык анализдер, сурамжылоолор (Gambling Severity Index).
- Жеке план түзүү.
2. Дары-дармек турукташтыруу (1-2 жума):
- СИОЗС, дофамин антагонисттерин, анксиолитиктерди тандоо.
- терс таасирлерин мониторинг жана дозасын оңдоо.
3. Интенсивдүү психотерапия (4-8 жума):
- Когнитивдик-жүрүм-турум терапиясы (КТИ) - жумасына 3-5 сессия.
- Топтук терапия - 12 кадам же SMART модели боюнча күн сайын топтук тренингдер.
- Үй-бүлөлүк терапия - колдоо калыбына келтирүү үчүн жакындарын киргизүү.
4. Өзүн-өзү жөнгө салуу жана кайталануулардын алдын алуу көндүмдөрү:
- Дем алуу практикаларын, Maindfulnes, "ой токтотуу" ыкмаларын үйрөтүү.
- "Триггерлердин - жооп стратегияларынын" тизмесин иштеп чыгуу.
5. Чыгарылгандан кийин - бекитүү этабы (3-6 ай):
- Айына 1-2 жолу психотерапевтке амбулатордук баруу.
- Өз ара жардам көрсөтүү топторуна (GA, SMART Recovery) катышуу.
- Дары-дармектерди дайындоо жана мониторинг жүргүзүү.
4. Оорукананы тандоо критерийлери
1. Персоналдын квалификациясы: Саламаттыкты сактоо министрлигинин лицензиясы, адистештирилген психиатрлар жана сертификацияланган психотерапевттер.
2. Методикалык протоколдор: ККТ протоколунун, 12 кадамдуу же SMART-программалардын болушу.
3. Врачтар менен бейтаптардын катышы: оптималдуу түрдө 1:5 жеке көңүл буруу үчүн.
4. Жашоо шарттары: өзүнчө же эки орундуу бөлмөлөр, чагымчыл факторлордун минималдуу саны.
5. Наркы жана төлөө ыкмалары: мамлекеттик орундар, камсыздандыруу полистери, субсидиялоо программалары, жеке тарифтер.
6. Сын-пикирлер жана натыйжалар: ийгиликтүү аяктоо статистикасы (кеминде 50-60% алты айдан кийин кайталанбайт).
5. Мөөнөттөрү жана наркы
Мамлекеттик борборлор: акысыз же багыт боюнча аз акы менен, 1-4 жумадан баштап кезек.
Жеке клиникалар: 4 000 /суткадан (Украина) же 150 $/суткадан (Россия жана КМШ өлкөлөрү), 4 жумадан 12 жумага чейинки пакеттер.
Кепилдиктер: алдын ала келишим, кызмат көрсөтүүлөрдүн так сүрөттөлүшү, келишим боюнча токтотуу мүмкүнчүлүгү.
6. Натыйжалуулукту баалоо жана ооруканадан чыгуу
1. Клиникалык көрсөткүчтөр: сурамжылоо боюнча көз карандылыктын оордугунун төмөндөшү (чыгарылган учурда 50% га).
2. Көндүмдөрдүн туруктуулугу: триггерлер менен иштөөнү көрсөтүү жана техниканы колдонуу жөнүндө отчеттор.
3. Чыгарылгандан кийинки план: визиттердин графиги, байланышта болгондор, колдоо топтору.
4. Шашылыш чара көрүү механизми: борбордун ишеним телефонунун телефону, кризисте "чалуу" мүмкүнчүлүгү.
7. Мүмкүн болгон тобокелдиктер жана аларды азайтуу
үйгө кайтып келгенден кийин үзгүлтүккө учурады. Чечим: "триггерлерди бекитүү - заматта стратегиялар" так планы, терапевт менен үзгүлтүксүз "чек-индер".
Программаларга каршылык. Чечим: алдын ала мотивациялык сүйлөшүү, катышуучу менен келишим.
Психологиялык "ыргытуу". Чечим: борбордон телефон аркылуу колдоо жана онлайн топторду уюштуруу.
8. Корутунду
Оюн көз карандылыгы менен стационардык дарылоо жана реабилитациялоо - оор лудоманиясы бар адамдар үчүн эң комплекстүү жана натыйжалуу жол. Борборду туура тандоо, программанын так түзүлүшү жана чыгарылгандан кийинки туура этап оюндан узак мөөнөттүү баш тартуу жана толук кандуу жашоого кайтып келүү мүмкүнчүлүгүн камсыз кылат.
