Тәуелділіктің үйлесімі кезінде қалай көмек алуға болады (құмар + алкоголь/есірткі)
1. Жедел желіге хабарласу 1800 858 858
Кешенді бағалау: оператор скринингті ойын тәуелділігінің критерийлері бойынша ғана емес, сонымен қатар алкогольді немесе есірткіні тұтыну белгілері бойынша жүргізеді, әрбір бұзылудың ауырлық дәрежесін анықтайды.
Бағыт: Алғашқы әңгімелесуден кейін сіз AOD (alcohol and other drugs) мамандандырылған қызметтерінің және лицензияланған ойын тәуелділігін емдеу орталықтарының тізімін аласыз.
2. Коморбидті бұзылуларды диагностикалау
DSM-5: бірінші бетпе-бет кеңес беру немесе онлайн қабылдау кезінде «психикалық белсенді заттарды қолданумен байланысты бұзылулар» және «ойын мінез-құлқының бұзылуы» критерийлері бойынша диагностика жүргізіледі.
Мультипрофильді команда: психиатр, клиникалық психолог және психотерапевт физикалық, психологиялық және әлеуметтік жағдайын, сондай-ақ ілеспелі депрессия мен алаңдаушылықтың болуын бағалайды.
3. Емдеудің интеграцияланған жоспарын әзірлеу
Бірыңғай хаттама: құрамдастырылған араласулар бір уақытта басқа аддиктивті паттернге «ауысуды» болдырмау үшін екі тәуелділікті де жібереді.
Терапияның мақсаттары: бастапқы (мысалы, детоксикация) және екінші (ойын триггерлерімен жұмыс істеу) кезеңдерінің нақты аражігін ажырату.
4. Детоксикация және медициналық қолдау
Стационарлық немесе амбулаториялық детокс: заттарға тәуелділіктің ауырлығына байланысты.
Дәрі-дәрмектер: алкогольдік абстиненттік синдром кезіндегі бензодиазепиндер, опиоидтық тәуелділікке арналған налтрексон немесе бупренорфин; қажет болған жағдайда - антидепрессанттар мен анксиолитиктер.
5. Психотерапиялық әдістер
Когнитивтік-мінез-құлық терапиясы (КТТ): ойын және алкоголь/есірткі туралы ақылға сыйымсыз сенімдермен жұмыс істеуге арналған модульдер, импульстерді еңсеру дағдыларын үйрету.
Уәждемелік сұхбат жүргізу: өзгеріске ішкі уәждемені арттыру, аддикциялардың екі түрінен бас тартуға қатысты «амбиваленттілікті» пысықтау.
Топтық терапия: бір мезгілде ойын және субстанциялық проблемалар талқыланатын интеграцияланған топтар.
6. Өзіне-өзі көмек көрсету және өзара көмек көрсету топтары
Gamblers Anonymous + Alcoholics/Narcotics Anonymous: «12 қадам» қағидаты бойынша екі топқа да барыңыз; көптеген орталықтар бірлескен сессиялар ұйымдастырады.
Dual Recovery Anonymous: бейімделген «12 қадам» бағдарламасы бойынша жұмыс істейтін екі тәуелділігі бар адамдарға арналған мамандандырылған топтар.
7. Әлеуметтік және отбасылық қолдау
Отбасылық терапия: туыстарын сенімді қалпына келтіруге тарту, өзара іс-қимылды қолдау және тәуелділікті болдырмауға үйрету.
Әлеуметтік қызметтер: жұмысқа орналасуға көмек, тұрғын үй, қарыздарды басқару және қаржылық тұрақтылықты қалпына келтіру.
8. Телемедицина және онлайн модульдер
Бейне сессиялар және чат кеңестері: жеке қабылдауларға бара алмайтындар үшін.
Өзін-өзі оқытатын бағдарламалар: стрессті басқару, іркілістердің алдын алу және қаржылық жоспарлау бойынша интерактивті модульдер.
9. Фоллоу-ап және ұзақ мерзімді мониторинг
Жедел желіден үнемі қоңырау шалу және сіздің терапевтіңізбен «фоллоу-ап» қабылдау: динамиканы бақылау, жоспарды түзету, рецидивті ерте анықтау.
Мобильдік қосымша-трекер: үзілісті, көңіл-күй мен сәл шақыруларды күн сайын белгілеу, ол крисис-үйлестірушімен біріктіріледі.
10. Алдын алу шаралары және рецидивтердің алдын алу
Жеке «дағдарыстық жоспар»: шұғыл байланыстар тізімі (жедел желі, AOD-қызметі, сенімді адам), қауіпті қауіпсіз төмендету жөніндегі нұсқаулықтар.
Білім беру вебинарлары: «рецидивті хабаршыларды» тану, демалу техникасы және аддиктивті үлгісіз бос уақытты жоспарлау бойынша тұрақты онлайн-семинарлар.
Бір мезгілде ойын және заттай тәуелділік кезінде кешенді қолдау жедел желінің, медициналық қызметтердің, психотерапевтердің және өзара көмек көрсету топтарының келісілген іс-қимылын талап етеді. Сипатталған жоспарға сүйене отырып, сіз тұрақтандыруға, қалпына келтіруге және рецидивтердің ұзақ мерзімді профилактикасына құрылымдық жол аласыз.
