Stasionar bejeriş we reabilitasiýa merkezleri
1. Stasionar bejergä görkezmeler
Ambulatoriýa bejergisine we öz-özüne kömek etmegine garamazdan birnäçe gezek gaýtalanmalar.
Çynlakaý maliýe we jemgyýetçilik netijeleri: bergiler, işini ýitirmek, maşgala dawalary.
Baglanyşykly akyl bozulmalary (depressiýa, howsala hüjümleri) ýa-da öz janyna kast etmek howpy.
Toplumlaýyn çemeleşmegiň zerurlygy: derman bejergisi, gije-gündiziň dowamynda gözegçilik, intensiw psihoterapiýa.
2. Stasionarlaryň we reabilitasiýa merkezleriniň formatlary
3. Bejeriş maksatnamasynyň gurluşy
1. Kabul etmek we anyklamak (1-3 gün):
2. Derman stabilizasiýasy (1-2 hepde):
3. Intensiw psihoterapiýa (4-8 hepde):
4. Öz-özüňi kadalaşdyrmak we gaýtalanmalaryň öňüni almak endikleri:
5. Boşadylandan soň - berkidiş tapgyry (3-6 aý):
4. Stasionary saýlamagyň ölçegleri
1. Işgärleriň kwalifikasiýasy: Saglygy goraýyş ministrliginiň ygtyýarnamasy, ýöriteleşdirilen psihiatrlar we kepillendirilen psihoterapewtler.
2. Metodiki teswirnamalar: magdançylyk, 12 ädimli ýa-da SMART-programmalar üçin CPT teswirnamasynyň bolmagy.
3. Lukmanlaryň we hassalaryň gatnaşygy: aýratyn üns üçin 1: 5-den köp bolmaly däldir.
4. Ýaşaýyş şertleri: aýratyn ýa-da iki orunlyk otaglar, öjükdiriji faktorlaryň iň az sany.
5. Tölegiň bahasy we usullary: döwlet ýerleri, ätiýaçlandyryş polisleri, subsidiýa maksatnamalary, hususy nyrhlar.
6. Synlar we netijeler: üstünlikli tamamlanmalaryň statistikasy (azyndan 50-60% -den soň gaýtalanmazdan).
5. Möhletler we bahasy
Döwlet merkezleri: mugt ýa-da ugur boýunça az tölegli, nobat 1-4 hepdeden.
Hususy klinikalar: günde 4000-dan (Ukraina) ýa-da günde 150 $-dan (Russiýa Federasiýasy we GDA ýurtlary), 4 hepdeden 12 hepdä çenli paketler.
Kepillikler: deslapky şertnama, hyzmatlaryň anyk beýany, ylalaşyk boýunça ýatyrmak mümkinçiligi.
6. Netijelilige baha bermek we stasionardan çykmak
1. Kliniki görkezijiler: anketalar boýunça garaşlylygyň agyrlygynyň peselmegi (boşadylan pursadynda 50%).
2. Endikleriň durnuklylygy: triggerler bilen işi görkezmek we tehnikany ulanmak baradaky hasabatlar.
3. Göçürilenden soň meýilnama: saparlaryň tertibi, aragatnaşyk adamlary, goldaw toparlary.
4. Gyssagly jogap beriş mehanizmi: merkeziň gyzgyn liniýasynyň telefony, krizis ýüze çykan mahaly "jaň etmek" mümkinçiligi.
7. Bolup biljek töwekgelçilikler we olary nädip azaltmaly
Öýe gaýdyp gelenden soň şowsuzlyk. Çözgüt: "triggerleri düzetmek - derrew strategiýalar", terapewt bilen yzygiderli "çek-inler".
Programmalara garşylyk. Çözgüt: deslapky höweslendiriji söhbetdeşlik, gatnaşyjy bilen şertnama.
Psihologiki "taşlamak". Çözgüt: merkezden telefon goldawyny we onlaýn toparlary guramak.
8. Netije
Stasionar bejergi we oýna garaşly reabilitasiýa - agyr ludomaniýa bilen kesellänler üçin iň çylşyrymly we täsirli ýol. Merkeziň dogry saýlanylmagy, programmanyň takyk gurluşy we boşadylandan soň düzülen tapgyry oýundan uzak möhletleýin ýüz öwürmek we doly durmuşa dolanmak mümkinçiligini üpjün edýär.
Ambulatoriýa bejergisine we öz-özüne kömek etmegine garamazdan birnäçe gezek gaýtalanmalar.
Çynlakaý maliýe we jemgyýetçilik netijeleri: bergiler, işini ýitirmek, maşgala dawalary.
Baglanyşykly akyl bozulmalary (depressiýa, howsala hüjümleri) ýa-da öz janyna kast etmek howpy.
Toplumlaýyn çemeleşmegiň zerurlygy: derman bejergisi, gije-gündiziň dowamynda gözegçilik, intensiw psihoterapiýa.
2. Stasionarlaryň we reabilitasiýa merkezleriniň formatlary
| Format | Düşündiriş |
|---|---|
| Lukmançylyk hassahanasy | Psihiatrik klinikalaryň esasynda; gije-gündiziň dowamynda lukman gözegçiligi; dermanlar we bejergi |
| Reabilitasiýa merkezi | Geňeşçiler, psihologlar, psihoterapewtler; toparlaýyn we aýratyn bejergi; iň az derman |
| "Detoks + RPT" hususy merkezi | Detoksikasiýanyň gysga tapgyry (baglanyşykly endikler bar bolsa), soňra intensiw psihoterapiýa |
| Döwlet maksatnamalary | Mugt ýa-da subsidirlenen ýerler; klinika ýa-da durmuş hyzmatynyň ugry boýunça |
3. Bejeriş maksatnamasynyň gurluşy
1. Kabul etmek we anyklamak (1-3 gün):
- Akyl we beden ýagdaýyna doly baha bermek.
- Laboratoriýa seljermeleri, anketalar (Gambling Severity Index).
- Aýry-aýry meýilnamany düzmek.
2. Derman stabilizasiýasy (1-2 hepde):
- Dofamin antagonistlerini, anksiolitikleri saýlamak.
- Zyýanly täsirlere gözegçilik etmek we dozalary düzetmek.
3. Intensiw psihoterapiýa (4-8 hepde):
- Kognitiw-özüni alyp baryş bejergisi - hepdede 3-5 sessiýa.
- Toparlaýyn bejergi - 12 ädimli ýa-da SMART-model boýunça gündelik toparlaýyn okuwlar.
- Maşgala bejergisi - goldawy dikeltmek üçin ýakynlaryňyzy goşmak.
4. Öz-özüňi kadalaşdyrmak we gaýtalanmalaryň öňüni almak endikleri:
- Dem alyş amallaryny, maýndfulnesleri, "pikirlenmegi bes etmek" tehnikalaryny öwretmek.
- "Trigger - jogap strategiýalarynyň" sanawyny düzmek.
5. Boşadylandan soň - berkidiş tapgyry (3-6 aý):
- Aýda 1-2 gezek psihoterapewta ambulatoriýa saparlary.
- Özara kömek toparlaryna gatnaşmak (GA, SMART Recovery).
- Dermanlary bellenilmegi boýunça kabul etmek we ýagdaýa gözegçilik etmek.
4. Stasionary saýlamagyň ölçegleri
1. Işgärleriň kwalifikasiýasy: Saglygy goraýyş ministrliginiň ygtyýarnamasy, ýöriteleşdirilen psihiatrlar we kepillendirilen psihoterapewtler.
2. Metodiki teswirnamalar: magdançylyk, 12 ädimli ýa-da SMART-programmalar üçin CPT teswirnamasynyň bolmagy.
3. Lukmanlaryň we hassalaryň gatnaşygy: aýratyn üns üçin 1: 5-den köp bolmaly däldir.
4. Ýaşaýyş şertleri: aýratyn ýa-da iki orunlyk otaglar, öjükdiriji faktorlaryň iň az sany.
5. Tölegiň bahasy we usullary: döwlet ýerleri, ätiýaçlandyryş polisleri, subsidiýa maksatnamalary, hususy nyrhlar.
6. Synlar we netijeler: üstünlikli tamamlanmalaryň statistikasy (azyndan 50-60% -den soň gaýtalanmazdan).
5. Möhletler we bahasy
Döwlet merkezleri: mugt ýa-da ugur boýunça az tölegli, nobat 1-4 hepdeden.
Hususy klinikalar: günde 4000-dan (Ukraina) ýa-da günde 150 $-dan (Russiýa Federasiýasy we GDA ýurtlary), 4 hepdeden 12 hepdä çenli paketler.
Kepillikler: deslapky şertnama, hyzmatlaryň anyk beýany, ylalaşyk boýunça ýatyrmak mümkinçiligi.
6. Netijelilige baha bermek we stasionardan çykmak
1. Kliniki görkezijiler: anketalar boýunça garaşlylygyň agyrlygynyň peselmegi (boşadylan pursadynda 50%).
2. Endikleriň durnuklylygy: triggerler bilen işi görkezmek we tehnikany ulanmak baradaky hasabatlar.
3. Göçürilenden soň meýilnama: saparlaryň tertibi, aragatnaşyk adamlary, goldaw toparlary.
4. Gyssagly jogap beriş mehanizmi: merkeziň gyzgyn liniýasynyň telefony, krizis ýüze çykan mahaly "jaň etmek" mümkinçiligi.
7. Bolup biljek töwekgelçilikler we olary nädip azaltmaly
Öýe gaýdyp gelenden soň şowsuzlyk. Çözgüt: "triggerleri düzetmek - derrew strategiýalar", terapewt bilen yzygiderli "çek-inler".
Programmalara garşylyk. Çözgüt: deslapky höweslendiriji söhbetdeşlik, gatnaşyjy bilen şertnama.
Psihologiki "taşlamak". Çözgüt: merkezden telefon goldawyny we onlaýn toparlary guramak.
8. Netije
Stasionar bejergi we oýna garaşly reabilitasiýa - agyr ludomaniýa bilen kesellänler üçin iň çylşyrymly we täsirli ýol. Merkeziň dogry saýlanylmagy, programmanyň takyk gurluşy we boşadylandan soň düzülen tapgyry oýundan uzak möhletleýin ýüz öwürmek we doly durmuşa dolanmak mümkinçiligini üpjün edýär.
