Psihoterapewtde ýa-da narkologda garaşlylygy bejermek
Giriş
Oýun garaşlylygy - çylşyrymly çemeleşmäni talap edýän çylşyrymly mesele. Awstraliýada ony psiholog-psihoterapewtler hem, endikler boýunça hünärmen lukman (addiction medicine specialist, analog "narkolog") bejerýär. Olaryň rollaryna, bejerginiň usullaryna we tapgyrlaryna düşünmek sagalmagyň dogry ýoluny saýlamaga kömek eder.
1. Haçan psihoterapewtiň ýanyna barmaly
1. Endikiň ýeňil we orta görnüşleri
Jedeller hakda obsesif pikirler, ýöne çynlakaý bergiler we sosial netijeler bolmazdan.
"Özbaşdak" durmagyň ilkinji synanyşygy durnukly netije bermedi.
2. Esasy gural - CPT
Akyl-özüni alyp baryş bejergisi: awtomatiki pikirleri seljermek ("oýnamasam hemme zady ýitirerin") we olary uýgunlaşdyryjy enjamlar bilen çalyşmak.
Triggerleri işläp düzmek: oýnamak isleginiň ýüze çykýan ýagdaýlaryny ýüze çykarmak we alternatiw reaksiýalary işläp düzmek.
Öz-özüňi kadalaşdyrmak endikleri: dem alyş amallary, maýndfulnes, "arakesmeleri" meýilleşdirmek.
3. Iş görnüşi
Aýry-aýry sessiýalar 50-60 minut, ýygylygy hepdede 1-2 gezek.
Coviu ýa-da HealthDirect arkaly onlaýn bejergi bolýar.
GP-den (Mental Health Care Plan) 10 sessiýa Medicare subsidiýasyny berýär.
2. Garaşlylyk boýunça hünärmene (narkologa) haçan ýüz tutmaly
1. Agyr we kyn ýagdaýlar
Yzygiderli ep-esli maliýe ýitgileri, bergiler, maşgaladaky gapma-garşylyklar.
Baglanyşykly akyl bozulmalary: güýçli alada, depressiýa, öz janyna kast etmek pikirleri.
2. Köp dersli çemeleşme
Derman bejergisi: zerur bolsa, lukman fon durnuklaşdyrmak üçin antidepressantlary ýa-da anksiolitikleri bellär.
Lukmançylyk gözegçiligi: dermanlaryň zyýanly täsirlerine gözegçilik etmek, psihoterapewt bilen tandemde işlemek.
Maşgala maslahatlary: ynamy dikeltmek we goldaw ulgamyny ösdürmek üçin garyndaşlary çekmek.
3. Bejergi görnüşi
Gambler's Help döwlet hyzmatlarynyň ýa-da hususy garaşlylyk merkezleriniň ýanyndaky ambulatoriýa klinikalarynda kabul etmek.
Dowamlylygy 1 hepdeden 4 hepdä çenli bolan intensiw stasionar ýa-da ýarym stasionar programmalar (day programs) mümkin.
Toparyň düzüminde işlemek: psiholog, durmuş işgäri, maliýe geňeşçisi.
3. Toplumlaýyn bejerginiň tapgyrlary
1. Diagnoza baha bermek we goýmak
GP-de ilkinji kabul edişlik → endik hünärmeni we psihoterapewt bilen habarlaşmak.
Garaşlylyk derejesine baha bermek (PGSI), stres derejesi we degişli ýagdaýlar.
2. Durnuklaşma
Gyssagly çäreler: öz-özüňi aýyrmak (BetStop), tehniki bloklaýjylar (Gamban).
Ýiti stresden dynmak we ukyny gowulandyrmak üçin dermanlar bilen düzediş.
3. Sebäpleri we patternleri öwrenmek
Pikirlenişi we özüni alyp barşyny üýtgetmek üçin CPT sessiýalary.
Toparlaýyn bejergi we peer-support, Gamblers Anonymous-a gatnaşmak.
4. Durmuşy dolandyrmak endiklerini dikeltmek
Maliýe kouçingi: býudjet meýilnamasy, National Debt Helpline arkaly bergileri üýtgedip gurmak.
Aragatnaşyk endiklerini, stres-dolandyryşy, maýndfulnes-praktikalary öwretmek.
5. Netijeleri berkitmek we gaýtalanmagyň öňüni almak
Psihoterapewtde ýa-da endikler boýunça hünärmende yzygiderli "çek-inler".
Goldaw toparlaryna gatnaşmak, oýun gündeligini ýöretmek we triggerlere gözegçilik etmek.
4. Iň amatly ýoly saýla
1. Garaşlylygyň aňsat görnüşi
Psihoterapewt bilen başlaň: CPT, onlaýn sessiýalar, öz-özüne kömek.
2. Orta
Psihoterapiýanyň we peer-support-a gatnaşmagyň utgaşmasy; zerur bolanda - gysga möhletli derman goldawy.
3. Agyr
Garaşlylyk boýunça hünärmene hökmany ýüz tutmak, stasionar ýa-da ýarym stasionar programmalar, maşgala we maliýe bejergisi.
Netije
Awstraliýada oýna garaşlylygy bejermek psihoterapiýa we lukmançylyk kömeginiň sinergiýasyna esaslanýar. Psihoterapewt aňsat we orta görnüşlerde pikirlenişi we özüni alyp barşyny üýtgetmäge kömek eder, endik hünärmeni bolsa agyr ýagdaýlarda dermanlary we çylşyrymly gözegçiligi birikdirer. Öz zerurlyklaryna anyk düşünmek we bejeriş tapgyrlarynyň yzygiderli geçmegi hyjuwyň durnukly gözegçiligini we doly durmuşa gaýdyp gelmegini kepillendirýär.
Oýun garaşlylygy - çylşyrymly çemeleşmäni talap edýän çylşyrymly mesele. Awstraliýada ony psiholog-psihoterapewtler hem, endikler boýunça hünärmen lukman (addiction medicine specialist, analog "narkolog") bejerýär. Olaryň rollaryna, bejerginiň usullaryna we tapgyrlaryna düşünmek sagalmagyň dogry ýoluny saýlamaga kömek eder.
1. Haçan psihoterapewtiň ýanyna barmaly
1. Endikiň ýeňil we orta görnüşleri
Jedeller hakda obsesif pikirler, ýöne çynlakaý bergiler we sosial netijeler bolmazdan.
"Özbaşdak" durmagyň ilkinji synanyşygy durnukly netije bermedi.
2. Esasy gural - CPT
Akyl-özüni alyp baryş bejergisi: awtomatiki pikirleri seljermek ("oýnamasam hemme zady ýitirerin") we olary uýgunlaşdyryjy enjamlar bilen çalyşmak.
Triggerleri işläp düzmek: oýnamak isleginiň ýüze çykýan ýagdaýlaryny ýüze çykarmak we alternatiw reaksiýalary işläp düzmek.
Öz-özüňi kadalaşdyrmak endikleri: dem alyş amallary, maýndfulnes, "arakesmeleri" meýilleşdirmek.
3. Iş görnüşi
Aýry-aýry sessiýalar 50-60 minut, ýygylygy hepdede 1-2 gezek.
Coviu ýa-da HealthDirect arkaly onlaýn bejergi bolýar.
GP-den (Mental Health Care Plan) 10 sessiýa Medicare subsidiýasyny berýär.
2. Garaşlylyk boýunça hünärmene (narkologa) haçan ýüz tutmaly
1. Agyr we kyn ýagdaýlar
Yzygiderli ep-esli maliýe ýitgileri, bergiler, maşgaladaky gapma-garşylyklar.
Baglanyşykly akyl bozulmalary: güýçli alada, depressiýa, öz janyna kast etmek pikirleri.
2. Köp dersli çemeleşme
Derman bejergisi: zerur bolsa, lukman fon durnuklaşdyrmak üçin antidepressantlary ýa-da anksiolitikleri bellär.
Lukmançylyk gözegçiligi: dermanlaryň zyýanly täsirlerine gözegçilik etmek, psihoterapewt bilen tandemde işlemek.
Maşgala maslahatlary: ynamy dikeltmek we goldaw ulgamyny ösdürmek üçin garyndaşlary çekmek.
3. Bejergi görnüşi
Gambler's Help döwlet hyzmatlarynyň ýa-da hususy garaşlylyk merkezleriniň ýanyndaky ambulatoriýa klinikalarynda kabul etmek.
Dowamlylygy 1 hepdeden 4 hepdä çenli bolan intensiw stasionar ýa-da ýarym stasionar programmalar (day programs) mümkin.
Toparyň düzüminde işlemek: psiholog, durmuş işgäri, maliýe geňeşçisi.
3. Toplumlaýyn bejerginiň tapgyrlary
1. Diagnoza baha bermek we goýmak
GP-de ilkinji kabul edişlik → endik hünärmeni we psihoterapewt bilen habarlaşmak.
Garaşlylyk derejesine baha bermek (PGSI), stres derejesi we degişli ýagdaýlar.
2. Durnuklaşma
Gyssagly çäreler: öz-özüňi aýyrmak (BetStop), tehniki bloklaýjylar (Gamban).
Ýiti stresden dynmak we ukyny gowulandyrmak üçin dermanlar bilen düzediş.
3. Sebäpleri we patternleri öwrenmek
Pikirlenişi we özüni alyp barşyny üýtgetmek üçin CPT sessiýalary.
Toparlaýyn bejergi we peer-support, Gamblers Anonymous-a gatnaşmak.
4. Durmuşy dolandyrmak endiklerini dikeltmek
Maliýe kouçingi: býudjet meýilnamasy, National Debt Helpline arkaly bergileri üýtgedip gurmak.
Aragatnaşyk endiklerini, stres-dolandyryşy, maýndfulnes-praktikalary öwretmek.
5. Netijeleri berkitmek we gaýtalanmagyň öňüni almak
Psihoterapewtde ýa-da endikler boýunça hünärmende yzygiderli "çek-inler".
Goldaw toparlaryna gatnaşmak, oýun gündeligini ýöretmek we triggerlere gözegçilik etmek.
4. Iň amatly ýoly saýla
1. Garaşlylygyň aňsat görnüşi
Psihoterapewt bilen başlaň: CPT, onlaýn sessiýalar, öz-özüne kömek.
2. Orta
Psihoterapiýanyň we peer-support-a gatnaşmagyň utgaşmasy; zerur bolanda - gysga möhletli derman goldawy.
3. Agyr
Garaşlylyk boýunça hünärmene hökmany ýüz tutmak, stasionar ýa-da ýarym stasionar programmalar, maşgala we maliýe bejergisi.
Netije
Awstraliýada oýna garaşlylygy bejermek psihoterapiýa we lukmançylyk kömeginiň sinergiýasyna esaslanýar. Psihoterapewt aňsat we orta görnüşlerde pikirlenişi we özüni alyp barşyny üýtgetmäge kömek eder, endik hünärmeni bolsa agyr ýagdaýlarda dermanlary we çylşyrymly gözegçiligi birikdirer. Öz zerurlyklaryna anyk düşünmek we bejeriş tapgyrlarynyň yzygiderli geçmegi hyjuwyň durnukly gözegçiligini we doly durmuşa gaýdyp gelmegini kepillendirýär.
